9 июля 2020, 9:50
Источник vb.kg
Комментарии
Республиканский штаб КР опубликовал алгоритм ведения больных при подозрении на COVID-19 и внебольничную пневмонию неясной этиологии.
Клиническую оценку дает семейный врач (выезд мобильной бригады, по телефону или видеосвязь по Whatsapp) по следующим факторам: лихорадка, респираторные и другие симптомы, наличие риск-факторов.
Осмотр с учетом:
Пульсоксиметрия – определение сатурации (SaO2) > 93%Частота дыхания (ЧД) < 30 в мин.Артериальное давление (АД) > 90/60 мм. рт. ст.Частота сердечных сокращений (ЧСС) < 100 ударов в мин
Факторы для лечения на дому:
Возраст младше 60 лет
Отсутствие декомпенсированных сопутствующих заболеваний:
Сахарный диабетСердечно-сосудистые заболеванияОжирениеОнкологические заболеванияХроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астмаХроническая болезнь почекЦирроз печени, гепатитыПациенты после трансплантации органов, получающие иммуносупрессивную терапию.
Лечение на дому назначается врачом:
Обильное питьеЖаропонижающие средства: парацетамол или ибупрофенАнтикоагулянтная терапия: при отсутствии противопоказанийАнтиагрегантная терапия: аспирин в дозе 75 мг раз в день вечером после ужина.Гастропротекторная терапия:
При признаках интоксикации (слабость, утомляемость, рвота, тошнота) - Физраствор 0,9%-200 мл+вит. С 5% - 5 мл однократно в/в капельно или раствор Рингера 200-400 мл.
Ежедневные консультации (посещение дистанционно).
При сохранении температуры в течение 5-7 дней назначить антибиотик:
Амоксициллин по 500 мг каждые 8 часов 7-10 дней,или Азитромицин – 500 мг в 1-ый день, затем по 250 мг 1 раз в день 5-7 дней,или Цефуроксим по 500 мг каждые 12 часов 7-10 дней.
Показания к госпитализации:
SaO2 < 93%, ЧСС > 100, ЧД > 30при сопутствующих заболеваниях SaO2 < 95%сохраняющаяся лихорадка более 7 дней на фоне антибактериальной терапии, симптомы интоксикации.
Сообщи свою новость: