Вакцинация девочек от вируса папилломы. Ответы на главные вопросы

В Кыргызстане стартовала вакцинация девочек-подростков от вируса папилломы человека (ВПЧ). Медики надеются, что это позволит в будущем предотвратить ежегодно более 600 случаев заболеваний и около 300 фактов смерти от рака шейки матки.
У многих родителей остаются сомнения и вопросы, нужно ли получать прививку и насколько она безопасна. Президент Кыргызской ассоциации акушеров-гинекологов профессор Арсен Аскеров ответил 24.kg на эти и другие вопросы.
- Главный аргумент у родителей, отказывающихся отправлять своих детей на вакцинацию, - возможное бесплодие. Оправданы ли такие опасения?
- Я, как главный акушер-гинеколог и автор многих клинических протоколов по предраку и раку шейки матки, могу сказать: мы изучили много документов и научных работ. В Дании, к примеру, обследовали миллион женщин от 17 до 35 лет, изучая влияние вакцинации на функции яичников. Результаты опубликованы в 2021 году американской ассоциацией. Последние научные рекомендации публикуются также на сайте медицинской библиотеки. Пишут следующее: из 1 миллиона обследованных обнаружено 144 случая уменьшения функции яичников. При этом только 44 из них были вакцинированы, остальные 100 не были привиты.
Ученые отмечают, что вакцинация не влияет на бесплодие и развитие первичной гипофункции яичников. Ложные, ненаучные сведения, слухи распространяют в соцсетях антивакцинальные группы, причем не являющиеся гинекологами, специалистами, компетентными в этой области.
Читайте по теме До 40 процентов случаев рака шейки матки в КР выявляют на поздних стадиях Да, был один случай, когда 16-летняя девочка в США обратилась официально с проблемой яичников. У нее после первой менструации не было ее 1,5 года. Однако последующие обследования показали, что это не было связано с вакцинацией, а стало следствием генетических проблем.
Таким образом, сейчас все научное сообщество говорит о том, что влияние вакцины от ВПЧ на репродуктивную функцию не доказано. Частота появления гипофункции яичников почти не отличается, как у вакцинированных, так и не вакцинированных.
- Делать прививку?
- Конечно, надо делать. Раньше ее делали три раза, а сейчас двукратно с интервалом через шесть месяцев.
Эту вакцинацию нужно рассматривать так же, как и вакцинацию против гепатита. Гепатитов пять видов, ради предохранения и защиты от одного вида гепатита (В) мы делаем прививку. Взрослые, дети, новорожденные - все получают, чтобы не заразиться.
То же самое с вирусом папилломы. При этом мы выигрываем гораздо больше. Вакцина против ВПЧ четырехвалетная (против ВПЧ-типов 6, 11, 16 и 18).
Вакцина от ВПЧ закрывает и предраковые процессы, и другие доброкачественные вирусные инфекции. Поэтому нужно прививать девочек и нельзя рассматривать эту кампанию как плохое мероприятие в здравоохранении.
За рубежом за вакцинацию платят. Только богатые страны обеспечивают бесплатную вакцинацию девочек, в других государствах за это платят большие деньги.
- Некоторые граждане сомневаются в эффективности вакцины против ВПЧ. Вам есть что им ответить?
- Во многих международных руководствах, которые мы рассматривали, эффективность доказана. Сегодня в здравоохранении есть методики, которые не имеют высшего уровня доказательности, но их используют. К примеру, индукция родов. Там даже гораздо больше рисков от использования препаратов, которые вызывают индукцию (схватки), вплоть до разрыва матки, и ребенок может пострадать. Но методики научно отработаны, и мы их используем, чтобы помочь женщине.
Читайте по теме Почему вы отказываетесь делать прививку от вируса папилломы человека? Опрос Что касается вакцины, то на примере многочисленных исследований доказано, что она эффективна. Мы должны помочь нашим девочкам защититься не только от злокачественного рака, но и от других предраковых процессов.
- То есть это не происки биг фармы?
- Нет. Это не тот пример. Есть фармкомпании, которые действительно лоббируют свои интересы и финансируют различные ключевые лица. Но в данном случае нет лоббирования. Это рекомендует и Всемирная организация здравоохранения - официальный международный орган.
- А Минздрав гарантирует, что вакцина безопасна?
- Минздрав не может давать 100-процентную гарантию, абсолютную безопасность. Никогда. Любая вакцина, как и любое лекарство, имеет свои побочные эффекты. Но Министерство здравоохранения должно предупреждать о том, какова частота развития аллергии.
К примеру, частота развития аллергии при внутривенном наркозе - один случай на 1 тысячу наркозов. При вакцине против ВПЧ аллергия развивается в одном случае на 1,6 миллиона вакцинаций. - Какие возможны побочные проявления препарата Gardasil, который будет использоваться в Кыргызстане?
- Люди, которые сильно реагируют на незначительные, умеренные болевые уколы, дают кратковременное обморочное состояние. Чаще это бывает у девочек, но их мало. В Казахстане почему кампания пошла не успешно? Там стали раскручивать в соцсетях, что вакцина дает шок, кому, но на самом деле это не кома и не шок, а кратковременное снижение давления, которое быстро и легко регулируется и контролируется. Поэтому на местах сейчас идут консультирование, предупреждение. Медики будут рядом и помогут, если вдруг это понадобится.
Также возможны аллергические реакции. Но частота их, по эпидемиологическим данным, минимальна.
- Какие есть противопоказания для вакцинации?
- В основном это острые инфекции на момент получения прививки и аллергическая настороженность. Когда у человека часто возникают аллергические реакции на антибиотики и другие виды прививок, тогда да, нужно отменить вакцинацию.
Читайте по теме Горячая линия по вакцинации от вируса папилломы запущена в Кыргызстане - Любой родитель может загуглить название препарата, который используют у нас для вакцинации от ВПЧ, и прочитает информацию о скандалах, связанных с ним, в Казахстане и Армении...
- Да. Там как раз и говорилось о повышенной чувствительности к болевым точкам и кратковременном снижении давления.
- Пишут также об осложнениях.
- Конечно, есть антивакцинальные движения в социальных сетях. Зачастую эти люди некомпетентны, не имеют научного и клинического опыта. Возможно, они преследуют какие-то свои цели, чтобы вести антирекламу.
- Какой срок годности у вакцины?
- Достаточно хороший - три года. У нас время есть. Родители могут не беспокоиться по этому поводу. Условия и технологии хранения соблюдаются.
- То есть можно спокойно делать прививку?
- Да. Если нет противопоказаний. Если бы моя дочь была помоложе, я бы повел ее на вакцинацию за счет государства, чтобы защитить в будущем не только от рака, но и от предраковых состояний и других процессов, связанных с ВПЧ.